Ухо человека является одним из наболее сложных органов. Оно принимает звуковые волны и отправляет в мозг сигналы, где они анализируются и интерпретируются.
Как же на самом деле работает наш ухо?
"Путешествие в ухо"
Этап 1 - Наружное ухо
Наружное ухо принимает звуковые волны и направляет их в слуховой проход. Здесь они усиливаются и модифицируются, благодаря его воронкообразной форме, и достигают барабанной перепонки.
Этап 2 - Среднее ухо
Звуковые волны вызывают колебания барабанной перепонки, которые передаются по прикрепленным к ней трём миниатюрным слуховым косточкам, расположенным в среднем ухе.
Эти косточки принято называть «молоточек», «наковальня» и «стремечко». Они соединяют барабанную перепонку с мембраной между средним и внутренним ухом, называемой «овальным окном»
Движение «овального окна» передаёт преобразованные звуковые волны во внутреннее ухо.
Этап 3 - Внутреннее ухо
Внутреннее ухо заполнено жидкостью и состоит из свёрнутой спиралью «улитки».
Каналы «улитки» покрыты примерно двадцатью тысячами (20.000!) микроскопических волосковых клеток, которые преобразуют звуковые колебания в нервные импульсы. Далее эти импульсы передаются в мозг, где интерпретируются как значимые звуки.
О нарушении слуха
Нарушение слуха принято связывать с достижением человеком преклонного возраста. Несмотря на то, что шансы столкнуться с ухудшением слуха увеличиваются именно с возрастом, процент молодых людей с потерей слуха гораздо выше, чем нам кажется.
Шум транспорта, производственные шумы, громкая музыка, телевизор и прочая техника – все это факторы, создающие вокруг нас шумное звуковое окружение, способные стать причинами ухудшения слуха в любом возрасте.
Ухудшение слуха – не редкость в наше время!
10% людей имеют ту или иную степень нарушения слуха. Как это ни печально, но это каждый десятый! И к сожалению, Вы можете оказаться среди них. Если Вы в числе людей с ухудшением слуха, то слуховой аппарат поможет Вам заново обрести возможность слышать и жить той жизнью, к которой Вы привыкли.
Симптомы нарушения слуха и что делать дальше?
Неужели птицы перестали петь?
Звуки, которые мы слышим каждый день, - это необходимая составляющая нашей жизни.
Сложно ли Вам услышать мурлыканье Вашей кошки? Или хруст снега у Вас под ногами морозным зимним утром? Или пение птиц в Вашем саду?
Если это так, то возможно, у Вас нарушен слух.
Потеря слуха проявляется постепенно
Нарушение слуха, как правило, проявляется постепенно. Люди обычно не обращают внимание на потерю привычных «ежедневных» звуков. И, чаще всего, они этого не замечают до тех пор, пока не начнут терять самые важные в жизни звуки, такие как голоса близких, друзей, коллег по работе и т.п.
Степень нарушения слуха не всегда тяжёлая, но какой бы лёгкой она ни была, если попытаться решить эту проблему, жизнь станет гораздо лучше и ярче.
Есть ли у Вас потеря слуха?
Для комплексной диагностики слуха Вам будет необходимо обратиться к сурдологу-слухопротезисту.
Причины и типы снижения слуха
Существует достаточно много типов снижения слуха, но большинство из них попадают в одну из этих категорий: сенсоневральная, кондуктивная и смешанная.
Сенсоневральная потеря слуха
Снижение слуха этого типа встречается наиболее часто. Сенсоневральная потеря слуха возникает при поражении волосковых клеток, которые передают в мозг звук, преобразованный в импульсы.
Эти микроскопические волосковые клетки могут изогнуться или сломаться по различным причинам:
Результат почти всегда один: Вам становится всё сложнее различать речь в шуме; исчезает полностью способность слышать высокочастотные звуки, такие как пение птиц, женские и детские голоса, звуки некоторых музыкальных интсрументов. Начинает казатся, что люди вокруг невнятно бормочут и Вам почти всегда приходится просить их повторять сказанное.
Сенсоневральная потеря слуха необратима и не может быть скорректирована медицинским лечением, слуховой аппарат в этом случае – единственное, что сможет помочь.
Кондуктивная потеря слуха
Кондуктивная потеря слуха возникает тогда, когда звуковые волны не могут пройти во внутреннее ухо. Это может произойти из-за:
Кондуктивная потеря, как правило, поддаётся медицинскому лечению.
Потери слуха смешанного типа
Случается, что у одного человека присутствуют как сенсоневральная, так и кондуктивная потеря слуха. Такой тип снижения слуха называется смешанный и может корректироваться лечением и использованием слухового аппарата.
Что означает потеря слуха?
Ваш слух будет измерен по шкале децибелов (дБ) в сравнении с «нормой».
Данная шкала используется для оценки наличия и степени снижения слуха у человека.
В ходе диагностики сурдолог-слухопротезист проверит и измерит Ваш слух, а результаты представит в виде аудиограммы (см. далее).
Степени потери слуха
На данной шкале представлены различные степени снижения слуха (Слуховой порог).
Нормальный слух (Слуховой порог < 25 дБ)
Лёгкая степень потери слуха (Слуховой порог 26-40 дБ)
У Вас возникают сложности, чтобы услышать / понять тихую речь или шёпот, либо речь в шумном окружении.
Средняя степень потери слуха (Слуховой порог 41-55 дБ)
У Вас возникают сложности, чтобы услышать / понять нормальную речь вблизи, либо нормальную речь в тихом (например, офисном) окружении.
Средне-тяжелая степень потери слуха (Слуховой порог 56-70 дБ)
У Вас возникают сложности в понимании речи в обиходе, слышании звонка телефона.
Тяжёлая степень потери слуха (Слуховой порог 71-90 дБ)
Вы можете слышать только очень громкие звуки: например, громкую речь, крик, звук сирены или стук дверей.
Глубокая степень потери слуха (Слуховой порог 90+ дБ)
Вы сложно услышать даже звук заведённого мотоцикла или работающего станка.
Очень важно учитывать степень потери слуха при выборе слухового аппарата: не любой аппарат подойдёт при той или иной потере.
Более подробную информацию об этом Вы найдёте в разделе Слуховые аппараты.
Аудиограмма
Аудиограмма – это визуальное, зрительное представление Вашего слуха.
По результатам диагностики Вашего слуха сурдолог-слухопротезист начертит графическую кривую – аудиограмму Вашего слуха.
На данном графике представлена типичная аудиограмма человека с нормальным слухом:
А на графике ниже представлена аудиограмма человека с возрастным ухудшением слуха:
Именно данными аудиограммы будет пользоваться сурдолог-слухопротезист для окончательного решения, направить Вас к оториноларингологу для медицинского лечения, либо выписать определённого типа слуховой аппарат.
Диагностика потери слуха
Начать носить слуховой аппарат - будет означать заново открыть для себя удовольствие от общения с семьёй и друзьями, снова почувствовать себя важным и уверенным сотрудником на работе, снова получать радость от любимых фильмов, музыки, интересных ТВ-программ.
Научиться жить со слуховым аппаратом будет означать для Вас – снова иметь все пять чувств!
Незачем ждать
Откладывать принятие трудного решения естественно для человека, однако, если дело касается Вашего слуха, то, чем быстрее Вы сделаете первый шаг, тем легче будет справиться с дальнейшим ухудшением слуха. Чем дольше Вы будете оттягивать своё решение, тем сложнее Вам будет осознавать потерю естественных звуков, поскольку Вы будете продолжать не слышать их.
Слуховой аппарат вернет Вам способность воспринимать звуки.
Современные слуховые аппараты почти незаметны
Сегодня производители предлагают различные типы слуховых аппаратов. Маленькие, удобные и привлекательные, под цвет кожи или волос. Фактически окружающие люди не смогут заметить, что Вы носите слуховой аппарат.
Что мне делать?
Если Вам кажется, что Ваш слух ухудшается, первое, что необходимо сделать, – найти специалиста-аудиолога для профессиональной диагностики слуха. Результат этого теста покажет, есть ли у Вас потеря и какого она типа.
Если у Вас потеря слуха
В случае, если диагностика показала, что у Вас есть потеря слуха или тиннитус (шум в ушах), Ваш сурдолог-слухопротезист подскажет, можно ли решить эту проблему с помощью слухового аппарата, и если да – то аппарат какого типа лучше всего Вам подойдёт.
Если Ваш сурдолог-слухопротезист подозревает у Вас кондуктивную потерю слуха, то, скорее всего, для дальнейшего обследования он посоветует Вам обратиться к оториноларингологу.
Друзья и семья
Если у кого-то из Ваших близких проблемы со слухом, Вы можете сделать многое, чтобы помочь им.
Потеря слуха влияет не только на человека, у которого снижен слух, но и на его семью, друзей
Мы знаем, что потеря слуха сказывается не только самом человеке, но и на членах его семьи, друзьях.
Ваш близкий человек с нарушением слуха часто оказывается «за бортом», упускает многие вещи в жизни, – и Вы тоже начинаете ощущать раздражение, недовольство, даже разочарование и гнев, оттого что не можете общаться с ним, как раньше, и не можете ничего изменить.
Помните, что Вы не бессильны в таких ситуациях!
В этом разделе Вы найдёте информацию, а также советы о том, как вместе, с семьёй и друзьями, взяться за преодоление проблемы ухудшения слуха у близкого человека.
Что Вы можете сделать?
Самое лучшее, что Вы можете сделать, если у члена Вашей семьи или друга проблемы со слухом, – помочь ему в первую очередь осознать эту проблему.
Помогите Вашим друзьям или семье осознать проблему
Прежде всего, посоветуйте им изучить перечень симптомов потери слуха. Часто именно этого шага бывает достаточно, чтобы осознание «включилось».
Будет еще лучше, если Вы предложите Вашему другу или родственнику сделать профессиональную оценку слуха (пройти обследование у оториноларинголога, либо проконсультироваться с сурдологом-слухопротезистом) и пойдёте вместе с ним. Вы можете помочь ему, заранее самостоятельно условившись о встрече со специалистом.
Сопротивление – не необычно
Вполне нормально столкнуться с сопротивлением со стороны Вашего родственника, если встаёт вопрос о потере слуха. Хорошо бы в такой ситуации привлечь Вашего семейного доктора, а также кого-то из друзей, кто уже носит слуховой аппарат. Вдвоём они помогут ему избавиться от чувства опасности и страха перед слуховым аппаратом и смогут посоветовать, какое принять решение в борьбе с потерей слуха.
Ваша поддержка жизненно важна
В самые сложные несколько недель после обследования и адаптации к слуховому аппарату Ваша поддержка будет особенно важной для Вашего друга или родственника.
Помогите Вашему близкому заново открыть для себя мир звуков
Ваш друг или родственник должен будет заново привыкать ко множеству звуков, которые привычны для нас и, которые он не слышал в течение какого-то времени и, возможно, даже забыл. Адаптироваться и заново привыкнуть к звукам – задача, требующая времени, постоянных тренировок и терпения.
Вы очень поможете своему близкому сделать первые шаги к нормальному слуху, если уделите время, чтобы понять причину и природу ухудшения его слуха, а также изучите полезные советы о поддержке и помощи в таких ситуациях.
Полезные советы
Следуя предложенным ниже советам, Вы сможете лучше общаться с Вашими близкими, имеющими ухудшение слуха.
Вам будет проще общаться, если:
Если Вы будете говорить отчетливо и естественно:
Если Вы привлечёте внимание слушающего перед тем, как говорить:
Если повернётесь лицом к слушающему:
Если Вы будете стоять ближе:
Если Вы будете выражать свои чувства «языком жестов»:
Если Вы будете повторять и перефразировать сказанное в случае непонимания:
Если Вы сможете уменьшить или исключить шум в комнате:
Следуя этим несложным советам, Вы вскоре поймёте, что нормальное общение с Вашим близким, имеющим потерю слуха, может даваться не так трудно, как казалось поначалу. И помните – совсем немного дополнительного внимания и усилий помогут Вашим близким пройти нелегкий путь адаптации к его новому слуховому аппарату.
Посещение сурдолога-слухопротезиста
Если Вам кажется, что у Вас ухудшается слух, первое, что следует предпринять, – посетить сурдолога-слухопротезиста, чтобы получить профессиональную оценку состояния своего слуха.
Нет причин ждать. Проверка слуха не занимает много времени. Она проста и совершенно безболезненна.
В большинстве случаев сурдолог-слухопротезист сможет предоставить Вам результаты сразу же после проведения теста, а кроме того, даст консультацию, как Вы сможете «заново открыть» для себя возможность слышать.
Что случилось?
Процедура полной профессиональной диагностики слуха длится не более часа. Пройдя ее, Вы будете иметь четкое представление, есть ли у Вас потеря слуха, какая и что теперь с этим делать.
Как будет действовать врач?
Вероятнее всего, сначала сурдолог-слухопротезист задаст несколько вопросов об общем состоянии Вашего здоровья, Вашем образе жизни, а также о состоянии Вашего слуха.
Далее он осмотрит Ваши уши: прежде всего слуховые каналы, ведущие к барабанным перепонкам. Он детально продиагностирует все признаки, для максимально точного определения состояния Вашего слуха.
Вы можете не волноваться: осмотр ушей – абсолютно безболезненная процедура.
Аудиометрия
Чтобы определить степень снижения слуха необходимо сделать аудиометрию. Исследование простое, быстрое и безболезненное. Специалист попросит Вас надеть наушники и прослушать ряд звуков разной интенсивности и на разных частотах для определения попрогов восприятия.
Результаты этого теста будут отражены в графическом виде: график аудиограммы бывает готов, как правило, уже сразу после проведения теста.
Что, если у меня потеря слуха?
Диагностика слуха даст Вам ясное представление о том, есть ли у Вас потеря слуха.
Если у Вас потеря слуха, сурдолог-слухопротезист расскажет, можно ли её скорректировать, и если да, то какой из аппаратов лучше всего подойдёт именно Вам.
Что принять во внимание?
Выбор
В зависимости от степени потери слуха, индивидуальных предпочтений, образа жизни и ожиданий Вы сможете выбрать из множества различных слуховых аппаратов то, что нужно именно Вам.
Какой образ жизни Вы ведете?
Работаете ли Вы? Бываете ли на встречах? Ходите ли Вы на концерты? Часто ли посещаете рестораны и другие подобные шумные места? Пользуетесь ли Вы мобильным телефоном?
Есть ли что-то такое, чего Вы больше не можете делать из-за потери слуха?
Типы слуховых аппаратов
Определите, что будет для Вас наиболее важно при выборе слухового аппарата.
Его внешний вид? Простота использования? Срок службы?
Технологии
Какие технические характеристики слухового аппарата обеспечат при Вашей потере слуха максимальную пользу? Насколько «продвинутым» должен быть Ваш аппарат?
Один или два?
Возрастные потери слуха или потери, вызванные воздействием шума, обычно сказываются на качестве слуха обоих ушей. Если это так, то Вам необходимы два слуховых аппарата (бинауральное слухопротезирование).
В действительности эта тенденция очень распространена – 75% пациентов, впервые покупающих слуховые аппараты, выбирают именно вариант бинаурального протезирования. Если Вы носите два аппарата – Вы извлекаете и двойную пользу!
Жизнь со слуховым аппаратом
Начав носить слуховой аппарат, Вы будете заново учиться слушать.
Вам понадобится практика
Несмотря на то, что обычно люди достаточно быстро приспосабливаются к разным обстоятельствам, Вы можете ощутить, что Вам нужна определённая практика в использовании Вашего слухового аппарата. Ваш мозг должен привыкнуть к восприятию импульсов новых звуков, заново научиться анализировать стимулы, которых он в течение какого-то времени не получал.
Поначалу это может показаться непреодолимым. Не беспокойтесь – эти ощущения вполне нормальны. Ваша практика и настойчивость дадут вскоре возможность чувствовать себя комфортно и при этом прекрасно слышать.
Начните всего с нескольких часов в день
Ваш сурдолог-слухопротезист, вероятно, посоветует сначала носить аппарат в течение какого-то определённого ограниченного времени в течение дня - и только постепенно удлинять эти периоды.
Начните всего с нескольких часов в день, в знакомой, тихой обстановке, перед тем как начнете увеличивать длительность периодов ношения.
Советы по использованию слухового аппарата
Конечно, должно пройти какое-то время, прежде чем Вы привыкнете к слуховому аппарату и полностью адаптируетесь. Однако уже вскоре Вы поймёте, что пользоваться им просто и удобно, а самое главное - полезно! Слуховой аппарат служит тренажером Вашего слуха! Он помогает тренировать мозг – воспринимать, утраченные из-за снижения слуха, звуки.
Далее приведены несколько советов по использованию слухового аппарата.
Разговаривайте!
Человеческая речь в целом представляет собой сложный комплексный звук, поэтому Вам понадобится определённая практика в адаптации к слуховому аппарату. Начните с использования аппарата в домашней обстановке, чтобы рядом был друг или член семьи, чей голос Вам хорошо знаком.
Помните, что в ходе общения должны сочетаться слушание и концентрация на зрительных образах. Обращайте внимание на мимику и жесты собеседника, – его речь станет Вам более понятной.
Слуховой аппарат, как и само ухо, лучше всего принимает звуки, идущие напрямую, спереди: поэтому во время разговора с человеком старайтесь расположиться непосредственно перед ним. Если собеседник хорошо знаком Вам, попросите его говорить нормальным тоном голоса и не прикрывать рот руками.
Меняйте окружающую обстановку
По мере того как будет расти Ваша уверенность в использовании слухового аппарата, приступайте к его ношению в более сложных звуковых ситуациях и обстановках.
Тренируйтесь распознавать непривычные, специфические звуки и голоса незнакомых людей.
В общественных «людных» местах, в больших залах, лекционных аудиториях садитесь максимально близко к собеседнику. В кафе или ресторане старайтесь расположиться спиной к основным источникам шума – открытым окнам, тротуарам и т.п.
Радио и телевизор
Для достижения наилучших результатов необходимо найти оптимальное расстояние к телевизору.
Включите телевизор на уровне громкости, нормальном для членов Вашей семьи, и надев аппарат, попробуйте найти комфортное для себя положение на расстоянии от 6 до 12 шагов от него (2 – 4 метра). Максимально удобно откорректируйте эту дистанцию, а также громкость телевизора до оптимального уровня.
Точно так же Вы сможете приспособиться и к радио, проигрывателю, компьютеру.
Чем ближе Вы находитесь и чем меньше фонового шума, – тем более хороший звук Вы будете слышать!
Телефон
Время от времени Ваш аппарат может свистеть или пищать в процессе телефонного разговора. Нужно найти оптимальное положение телефона.
Индукционная катушка – опция, имеющаяся во многих аппаратах. Она может быть полезной, если Вы говорите по телефону, оснащенному индукционной катушкой. Вам нужно только включить режим телефонной катушки в слуховом аппарате.
Если Вы пользуетесь мобильным или радиотелефоном, Вы можете использовать специальную программу в слуховом аппарате – акустический телефон. В этой программе восприятие будет лучше.
Современный слуховой аппарат способен подстроиться под Ваши потребности!
Помните, что процесс привыкания к слуховому аппарату – это часть процесса восстановления Вашего слуха.
К счастью, нынешние технологии в сфере слухопротезирования позволяют аппаратам точно подстраиваться под все Ваши индивидуальные потребности – как в качестве звука, так и в уровне комфорта. Автоматическое переключение программ, запоминание предпочтений по уровню громкости – все это сделает слуховой аппарат Вашим надежным помощником.
Следуя советам сурдолога-слухопротезиста, Вы достаточно скоро откроете для себя, что пользоваться слуховым аппаратом просто и удобно, а самое главное - полезно!
Режим работы кабинетов
